Określenie "zapalenie" jest używany w odniesieniu do chorób, w których stan zapalny atakuje dwie lub więcej szczelin. Pacjenci z zapaleniem zwłaszcza zapalenie wielostawowe (cztery lub więcej stawów) to prawdziwy test dla lekarzy - włożyli diagnoza czasami nie jest mniej trudne niż leczyć. Kiedy objawy charakterystyczne dla zapalenia wielostawowego, istnieje wiele możliwości diagnozy. Na przykład, ostre zapalenie stawów może być spowodowane różyczka, świnka, parpovirusom B19 i niektóre enterowirusów; Jednakże, wirusowe zapalenie wielostawowe zazwyczaj rozciąga się przez 6 tygodni, nie powodując komplikacji. Zapalenie stawów jest jedną z objawów towarzyszących początek ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B lub chorobą z Lyme.

Manifestacje

Jeśli pacjent ma mniej niż 50 lat skarży się na bóle w stawach Bóle stawów - jak zrozumieć to, co się dzieje? , Obrzęk i stan zapalny, który trwa dłużej niż 6 tygodni, jako ewentualnego rozpoznania w pierwszej kolejności jest uważany reumatoidalne zapalenie stawów Zapalenie stawów - różnorodność form i powikłań , Łuszczycowe zapalenie stawów, seronegatywne spondyloartropatie nawzajem i toczeń rumieniowaty układowy.

U pacjentów w wieku powyżej 50 lat zapalenie stawów może powodować zapalenie błony maziowej kryształ idutsirovanny. Ponadto powszechną przyczyną zapalenia stawów zapalenia kości i stawów. W większości przypadków choroby te wymagają specjalnego terapii mającej na opanowanie zapalenia, zachowanie ruchomości stawów, zapobiegają uszkodzeniu i poprawy jakości życia.

Diagnostyka

Do diagnozy pacjentów z objawami zapalenia stawów wymaga szczegółowego historii i dokładnej analizy fizycznej. W przypadku skargi o spadku mobilności stawów rano, jeśli brak aktywności utrzymuje się dłużej niż 30 minut, prawdopodobnie stan zapalny. Łuszczyca jest historia osobistej lub rodzinnej daje lekarz sugeruje, że łuszczycowe zapalenie stawów pacjenta Łuszczycowe zapalenie stawów: nie zależy od płci czy wieku , Zapalenie tęczówki, chorobę zapalną jelit Zapalenia jelit: objawy i leczenie   i ostatnie epizody biegunki zapalne mogą prowadzić do wystąpienia objawów zapalenia stawów.

Większość z tych pacjentów młodszych niż 50 lat to kobiety, po tym wieku choroba występuje z częstotliwością w przybliżeniu równej, kobiet i mężczyzn. Sztywności porannej, sztywność stawów występuje w większości przypadków. Na początku objawów choroby jest epizodyczny, ale po kilku tygodniach lub miesiącach, stają się praktycznie stałe i znacznie pogorszyć jakość życia. Pozytywny wynik badania dla czynnika reumatoidalnego jest kolejnym argumentem na rzecz rozpoznania "reumatoidalne zapalenie stawów", ale u około 30% pacjentów z rozpoznaniem tego testu daje wynik negatywny. Obecność przeciwciał przeciwjądrowych mogą być związane z cięższą seropozytywnego reumatoidalnego zapalenia stawów.

Wśród badań laboratoryjnych stosowanych do diagnozowania zapalenia stawów: badania krwi na OB, czynnika reumatoidalnego, testu na test oznaczania aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST), oznaczania stężenia kreatyniny w surowicy i analizy moczu. Test na szybkość opadania krwinek czerwonych - niedrogi sposób na określenie aktywności choroby u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, ale analiza ta nie jest diagnostyczny, a jego wydajność nie wzrasta u wszystkich pacjentów. Jeśli występują objawy zapalenia stawów od ponad roku, zrobić rentgenowskie dłoni i stóp.

Znaczenie w diagnostyce zapalenia stawów nie mogą być zawyżone. Jeśli choroba nie poddaje się obróbce w czasie, nie może dojść do uszkodzenia stawów i innych nieodwracalnych uszkodzeń.

Leczenie

Jeśli pacjent ma łagodną postać reumatoidalnego zapalenia stawów, lub we wczesnych etapach wielu lekarzy woli przepisać odbierania hydroksychlorochina (Plaquenil), ponieważ lek ten jest bardzo skuteczny i bezpieczny. Jeśli leczenie przez dwa miesiące nie daje zadowalających wyników, może być wydane inne podstawowe leki przeciwreumatyczne (LMPCh).

Niedawne badania wykazały skuteczność minocykliny w leczeniu zapalenia stawów. Jednak, jeśli chodzi o długoterminowe skutki leku jest nieznany, a badania rentgenowskie wykazały, że uszkodzenie tkanek oraz u pacjentów przyjmujących minocyklina, nadal w tym samym tempie, jak ci, którzy przyjmowali placebo.

U pacjentów z umiarkowanymi-ciężkich i ciężkich postaciach reumatoidalnego zapalenia stawów mogą być przypisane metatreksat. Lek ten jest bardzo skuteczna i dobrze tolerowana przez wielu pacjentów. Czasami w połączeniu z metotreksatem lub innymi LMPCh używanego sulfasalazyna. Jeśli leki nie pomagają złagodzić objawy i może być zalecane spożycie małych dawek prednizonu.

Łuszczycowe POLIATR występuje prawie tak często, jak reumatoidalne. Podstawy do podejrzenia choroby jest występowanie łuszczycy w rodzinie lub osobistej historii pacjenta i przewlekłym lub nawracającym bólem w plecach, którego przyczyny są niejasne. Większość pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów i zapalenie przyczepów ścięgnistych obserwowano zapalenie kaletki.

Aby złagodzić objawy łuszczycowego zapalenia stawów stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub, jeśli nie pomoże, LMPCh.

Reaktywne zapalenie stawów występuje w ciągu trzech tygodni po rozwinięciu się zakażenia dróg moczowych wywoływanych przez Chlamydia, lub infekcji jelit, wywołanych przez Salmonella, bakterie z rodzaju Shigella i innych mikroorganizmów. Przede wszystkim trzeba leczyć infekcję, pełnił funkcję wyzwalania reaktywne zapalenie stawów. Przypisane także otrzymywać przeciwzapalne niesteroidowe leki, sterydy oraz w trudno-to-treat przypadkach, LMPCh.

Pacjentów cierpiących na układowy toczeń rumieniowaty są także bardzo podatne na zapalenie stawów. Dzięki pokonaniu wewnętrznych organów powołanych hydroksychlorochina. Objawy zapalenia stawów w prostszy i niesterydowych leków przeciwzapalnych, a także niskie i umiarkowane dawki steroidów. Jeśli tło zaburzeń leżących u pacjenta rozwinęła się choroby, które mogą powodować poważne uszkodzenia ważnych narządów, może być niezbędne leki immunosupresyjne odbioru.

  Określenie "zapalenie" jest używany w odniesieniu do więcej niż stu chorób związanych ze stanem zapalnym i uszkodzenia stawów. To jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności u osób powyżej 55 roku życia w krajach rozwiniętych. Najczęstszą postacią choroby jest choroba zwyrodnieniowa stawów, która występuje najczęściej u osób starszych. Niektóre formy choroby wpływają na ludzi w bardzo młodym wieku.

Przyczyny

Spoiny są miejsca, w których kości są połączone ze sobą. Więzadła trzymać razem i kości chrząstki pokrywa powierzchnię kości, więc nie ocierają się o siebie bezpośrednio. Chrząstka umożliwia połączeniom działać bez zakłóceń i bólu. Wokół torebka stawowa jest - torebka stawowa, a wewnątrz niego - płyn stawowy. Jest wytwarzany przez błony maziowej - osłonę wewnętrzną torebki stawowej i więzadeł i odżywia chrząstkę.

Łamanie stawów występuje w strukturze stawów. Którego naruszenie w zależności od rodzaju choroby. Spowodowane jest to pocienienie chrząstki stawowej, niedoborem płynów, zaburzenia autoimmunologiczne, zakażenia lub kombinacji tych i innych czynników.

Powodem rozwoju zapalenia stawu może być miejscowe lub ogólne zakażenia, alergii (w tym alergicznych na własnych tkanek lub autoallergy), urazy stawów i tak dalej. Do tej pory wystarczająco jasnego powodu reumatoidalnego zapalenia stawów Reumatoidalne zapalenie stawów - obalania mitów na temat choroby ,

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby są hipotermia i zwiększone obciążenie fizyczne w złączu.

Stawy tkaniny, w tym błony maziowej (pochewki otaczającej staw) dostarczonego z licznych naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych, co daje im możliwość natychmiastowego reagowania w stanach zapalnych wpływem wewnętrznego lub zewnętrznego. Zakaźne zapalenie stawów, zakażenia lub strzela połączenia z krwią i ciężkiej, czasem ropne choroby stawów lub produktów krwi spada do wspólnego mikroorganizmy, w przypadku których proces jest prostsze i zazwyczaj ustępuje pod wpływem leczenia. W przypadku uszkodzenia pierwotnie opracowany niezakaźny proces zapalny, a następnie do miejsca zapalenia może być taki czy inny sposób, aby dostać się infekcji, wtedy proces zapalny jest opóźnione.

Rodzaje

Oto kilka popularnych typów zapalenia stawów i ich przyczyny:

• Zapalenie kości i stawów występuje, gdy chrząstki traci swoją elastyczność. Trudniej jest chrząstka, tym łatwiej jest uszkodzony. Chrząstka, które działają jak amortyzatory, w niektórych miejscach stopniowo zużywają się. Gdy uszkodzenia chrząstki i ścięgna są więzadeł wyciągnął więcej niż zwykle, powodując ból. Jeżeli w końcu, kości zaczynają ocierają się o siebie, ból może być bardzo silny.
• Reumatoidalne zapalenie stawów - formą zapalenia stawów. Układ odpornościowy atakuje błony maziowej, myląc ją za potencjalnie niebezpieczny element obcy, co powoduje objawy takie jak obrzęk i ból. Reumatoidalne zapalenie stawów jest znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Większość pacjentów z tą chorobą są w wieku 40 i 60 lat, ale w rzadkich przypadkach dotyka dzieci lub osób w podeszłym wieku.
• Zakaźne zapalenie stawów (septyczny) - zakażenie maziówce płynu i łącznej. Czynnik, w większości przypadków, bakterie, zakaźne zapalenie stawów, ale może być również spowodowane przez wirusy lub grzyby. Najbardziej podatne na tę chorobę są ludzie, którzy mają już pewne formy choroby.
• Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów Reumatoidalne zapalenie stawów - Przy bólu stawów   (JRA) - to jest zapalenie stawów, które dotyka ludzi młodszych niż 16 lat. Istnieją trzy główne rodzaje JRA:
• JRA, uderzając kilka stawów - najczęściej i łagodniejszą postać choroby. Zapalenie stawów wpływa do 4 szczelin.
• JRA wpływa wiele stawów - bardziej ciężką postać. Znacznie więcej stawy dotknięte upływem czasu objawy się pogorszy.
• Systemowe JRA - najmniej rozpowszechnioną formą. Ból w wielu stawów, objawy mogą być szeroko rozpowszechniane. Jest to najbardziej ciężką postać JRA.

Objawy

Objawy zależą od rodzaju stawów pacjent jest chora.

• Choroba zwyrodnieniowa stawów. Objawy rozwijają się powoli. Ból pojawia się podczas lub po okresach aktywności i / lub po okresie bezczynności. Presja na dotkniętych stawów powoduje ból. Elastyczność stawów, szczególnie rano jeszcze gorzej. Pacjent staje się trudne do wykorzystania w zaatakowanych stawach. U niektórych pacjentów tarcie stawów. Około dotknięte stawy mogą pojawić się stałe do guzków dotykowych i / lub nowotworu. Choroba zwyrodnieniowa najczęściej atakuje stawy bioder, rąk, kolan i kręgosłupa.
• Reumatoidalne zapalenie stawów. Nowotwory, zapalenie i pogorszenie ruchomości stawów. Najczęściej uderzony przez palce, ręce na jego ramionach i nogach. Najpoważniejsze objawy obserwowane są po przebudzeniu - przez około 30 minut, stawy są sztywne, nieruchome. Dotykając skóry na złączu może być frustrujące. Niektórzy pacjenci czerwieni i pęcznieje skórę na rękach. Istnieje guzki reumatoidalne na rękach. Wielu pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, większość czasu czuje się zmęczony, często obserwowane bezmyślne redukcji masy ciała.