Gruźlica jamy ustnej należy do gatunku pozapłucnej gruźlicy Gruźlica pozapłucna - wiele form , W większości przypadków TB wpływa do płuc; Tylko 10-15% pacjentów ma wpływ na inne narządy, głównie - jelita, opony mózgowe, kości, stawów, węzłów chłonnych i skórę. Gruźlica ustach następuje według różnych ocen od 0,5-5% całkowitej liczby pacjentów z gruźlicą.

Niska częstość występowania tego rodzaju Mycobacterium, prawdopodobnie ze względu na fakt, że w nabłonka płaskiego w jamie ustnej zapewnia bardzo skuteczną ochronę przed infekcjami. Mechanizm gruźlicy doustne nie jest całkowicie jasny, ale przypuszcza się, że Bacillus zawarte w ślinie wniknąć do błony śluzowej za pomocą niewielkich zmian w jamie ustnej, w wyniku przewlekłego podrażnienia i stanu zapalnego. Rozwój gruźlicy ustnej mogą przyczyniać się do czynników, takich jak niski poziom higieny, urazu usuwania zębów, złamania szczęki, torbieli i ropnie.

Ze względu na zwiększone ryzyko gruźlicy ustnej jest związana z usunięciem pewnych zębów i innych czynności stomatologicznych, logiczne założenie, że istnieje ryzyko zachorowania na odbiór u dentysty. W rzeczywistości, prawdopodobieństwo tego jest bardzo niska, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, w których organizacje ściśle kontrolowane w celu zapewnienia, że ​​szpitale są przestrzegane w kontroli infekcji. Mimo to przypadku gruźlicy jamy ustnej u pacjentów w klinikach stomatologicznych wystąpiły wielokrotnie. Wszystkie te pacjentów leczono u dentystów, pacjentów z gruźlicą płuc - najwyraźniej, lekarzy i stać się źródłem infekcji.

Objawy

Podstawowym tuberculosis w większości przypadków jest zlokalizowana w płucach. U większości pacjentów infekcja nie rozprzestrzenił się na inne narządy. Podstawowym tuberculosis śluzówki jamy ustnej jest bardzo rzadko, zazwyczaj dzieci lub dorosłych z bardzo słabego układu immunologicznego. To często wpływa dziąseł, i jest związana z miejscowym węzłów chłonnych. Gruźlica wtórnym znajduje się w jamie ustnej w każdym wieku, ale najczęściej - w średnim wieku i starszych. Większość pacjentów z tym zaburzenia owrzodzenia jamy ustnej są utworzone przede wszystkim - w języku, co najmniej - na błonie śluzowej ust i warg.

W niektórych przypadkach, wrzody utworzone na gruczołach ślinowych i migdałki. Oprócz owrzodzenia w jamie ustnej mogą występować brodawkami, erozję i ziarniniaki. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, bolesne i bezbolesne. Wraz z tych objawów pacjentów mogą wystąpić typowe objawy gruźlicy - kaszel, odkrztuszanie, ból w klatce piersiowej Ból w klatce piersiowej jest jednym z symptomów - wiele chorób , Gorączka, dreszcze, osłabienie.

Diagnostyka

Diagnozowanie TB Gruźlica - pełne odzyskanie danych nie jest gwarantowana   Błona śluzowa jamy ustnej może być trudne, ponieważ jej objawy są podobne do objawów innych zaburzeń, w tym: - raka, HIV, kiłę bliznowatego pemfigoid, histoplazmoza, ziarniniak Wegenera i sarkoidozy Sarkoidoza - jak się chronić? , Dla rozpoznania tego gatunku gruźlicy można stosować tuberkulinową skóry (test Mantoux), krwi i plwociny, jak również do biopsji. Z biopsji, w szczególności widać, że guzy jamy ustnej wywołane przez Mycobacterium rzeczywiście nie nowotwór.

Leczenie

Leczenie gruźlicy jamy ustnej zazwyczaj nie różni się od leczenia gruźlicy płucnej .  Na ogół, leczenie zastosowane trzy leki - ryfampicyna, izoniazyd i pirazynamidu .  W pierwszych dwóch miesiącach zazwyczaj wszystkie trzy leki, a następnie, przez kolejne cztery miesiące - tylko izoniazyd i ryfampicyną .  Jeśli istnieje prawdopodobieństwo bakteryjnego lekooporność na izoniazyd, mogą być przypisane do czwartego leku - etambutol .  Skutki uboczne anty-TB leków może być osłabienie i zmęczenie, nudności, wymioty, brak łaknienia, bóle brzucha, ciemny mocz, drętwienie lub mrowienie w rękach i stopach, drgawki, zaburzenia widzenia, zaburzenia miesiączkowania, duszność, obrzęk, osłabienie mięśni .  U większości pacjentów, są niektóre z tych skutków ubocznych, są łagodne i nie powodują znaczny dyskomfort .  Jednakże, jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymują się przez dłuższy czas lub szybko wzmocniony, należy poinformować o tym lekarza .

Pacjenci z objawami niedoborów żywieniowych, oprócz farmakoterapii musi być pełny i urozmaiconą dietę - bez tego ożywienia ciała niemożliwe.

Dorośli traktują zapalenie jamy ustnej w każdym przypadku najlepiej poinformować stomatologa, ponieważ przyczyną (a więc leczenie), zapalenie jamy ustnej mogą być różne. Apteka dziś można kupić leki dla ogólnego i miejscowego leczenia zapalenia jamy ustnej. Ale problemem jest to, że ten sam lek nie nadaje się dla każdego.

The Cure ustnej dorosłych

Do leczenia zapalenia jamy Leczenie chorób przyzębia: przerzedzenie nie Hollywood uśmiech!   dorosłych antyseptyczne rozwiązania stosowane do płukania jamy ustnej, przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne i środki przeciwgrzybicze ogólne (ogólnoustrojowe) i lokalne działania, a także żele, łagodzi ból, zapalenie i przyspieszania regeneracji błony śluzowej.

Nie tylko w leczeniu dorosłych, zapalenie jamy ustnej brać leki wzmacniające odporność działanie ogólną i lokalną, jak przewlekłe zapalenie jamy ustnej często rozwija się na tle obniżonej odporności Odporności - rodzaje i cechy dzieci w dorosłych ,

Istnieje kilka powszechnych preparaty, które można stosować w dowolnej postaci ustnej.

Rozwiązanie antyseptyczne do płukania miramistin

Miramistin - szerokie spektrum i antyseptyczne do miejscowego stosowania miejscowego. Pod działaniem występuje miramistina zakłócenia membrany (a więc komórek) patogenów. W praktyce stomatologicznej, rozwiązanie 0, 01% miramistina.

Lek ma silne działanie antybakteryjne, znacznie wyższą niż aktywność yodovidona, iodinol, furatsilina, chlorheksydyny antyseptyczne nitrofuranu. Chu4vstvitelnost niej wykazuje większość bakterii występujących w jamie ustnej (wywołane przez gronkowce, paciorkowce, E. coli), i mogą wywoływać zapalenie jamy ustnej.

Wykazuje również silne działanie przeciwwirusowe przeciw wirusom opryszczki, które często są przyczyną zapalenia jamy ustnej. Znane jest także działanie przeciwgrzybicze miramistina - wykazuje dużą aktywność przeciwko grzybom rodzaju Candida - «sprawców» z pleśniawki.

Ponadto miramistin sprzyja regeneracji błony śluzowej jamy ustnej i nie ma właściwości uczulających. Z jednoczesnym stosowaniem antybiotyków i miramistina Antybiotyki - czy będą one pomóc w najbliższej przyszłości?   obniżoną odpornością (odporność na drobnoustroje) do drugiego.

W stomatologii, 0, 01% roztwór miramistina stosowany do płukania jamy ustnej z wszelkiego rodzaju zapalenia jamy ustnej Zapalenie jamy ustnej - na świeży oddech , Jest szczególnie polecany do mieszanych infekcji bakteryjnych i grzybiczych przed identyfikacji patogenów.

Płukanie prowadzi się 4-6 razy dziennie przez 7-10 dni. Lek nie ma skutków ubocznych i jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży. W skardze tylko sporadycznie mogą być lekkie pieczenie w ustach, który odbywa się na własną rękę po kilka sekund i nie wymaga przerwania leczenia.

Stomatologiczny żel Holisal

To w połączeniu leków do miejscowego stosowania w praktyce stomatologicznej. Aktywny składnik Holisal są salicylan choliny + chlorek tsetalkoniya. Substancje pomocnicze: metylu parahydroksybenzoesan, gietelloza, propilparagidroksibenzoa, glicerol, olej z nasion anyżu, etanol, woda.

Przy nanoszeniu na błonę śluzową jamy ustnej Substancja czynna salicylan choliny szybko wchłania, zapewniając miejscowe środki znieczulające, przeciwzapalne i łagodny środek antyseptyczny (przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze) efekty. Inne chlorku tsetalkoniya substancja czynna posiada właściwości antybakteryjne, przeciwgrzybicze i efekty przeciwwirusowe.

Preparat żelowy zawiera podstawę z szybkim rozwojem długotrwałego efektu terapeutycznego i zachowuje błonę śluzową czynnej. Działanie przeciwbólowe występuje w ciągu trzech minut i trwa od 2 do 8 godzin. Lek ten jest nietoksyczny, stanowi przeciwwskazanie do stosowania tylko nadwrażliwości na jej części.

Nałóż żel Holisal 2-3 razy dziennie. Do znieczulenia może być stosowany przed posiłkiem. Jeśli ból nie jest wyrażona, najlepiej jest zastosować żel po posiłku i przed snem. Listwy 1 cm żelu wytłoczono na czystą palec i pocierać lekkich ruchów do masażu znajdujących się w tym obszarze błony śluzowej jamy ustnej.

Pastylki laripront

Preparat złożony o przeciwbakteryjnego, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze, działanie przeciwzapalne do stosowania miejscowego. Substancja czynna - chlorek dekwalinium i chlorowodorek lizozymu.

Lizozym - naturalny enzym, który tworzy kompleks z wirusa i zapobiegać ich przedostawaniu się do komórek, a także wykazuje aktywność przeciwbakteryjną w wyniku zniszczenia ściany komórkowej mikroorganizmów. Również ma działanie przeciwzapalne i antyalergiczne efekt poprzez blokowanie histaminy.

Chlorek dekwalinium - środek antyseptyczny o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwgrzybiczym. Ponadto, zmniejsza napięcie powierzchniowe w tkankach, co umożliwia penetrację innych substancji czynnych do głębszych warstw błony śluzowej.

Laripront zastosowanie we wszystkich typach ustnej jednej tabletki co 2-3 godzin, tabletki przechowywane w ustach, aby zakończyć resorpcji. Po tabletki resorpcji powinny powstrzymać się od przyjmowania pożywienia lub cieczy przez 30 minut.

Galina Romanenko